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王克珍主任:新生儿甲亢怎么办?​护理​是关键

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阿丽66 发表于 2019-9-2 19:22:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
阿丽66
2019-9-2 19:22:38 144 0 看全部
甲状腺医生王克珍主任表示,新生儿甲亢的症状表现为不安静、爱哭,睡眠时间少,眼睛睁得大大的,甚至有眼球突出,手脚有轻微抖动,出汗多,吃得多,,i便次数多,体重增加慢,稍有外界一些刺激便哭闹不止,新生儿黄疸期延长。目前甲亢妇女发病数在增多,新生儿甲亢也会增加,因此必须引起注意。一般新生儿甲亢1—3个月症状便逐渐缓解,只有个别患儿由于遗传因素,本身产生甲状腺刺激抗体而成为真正的甲亢患儿。新生儿甲亢大多是住在医院里观察的。新生儿甲亢的护理有:

王克珍主任:新生儿甲亢怎么办?​护理​是关键

(1)甲亢新生儿多数易激惹,睡眠较少,哭闹。对此,保持周围环境安静,给予单人病房,避免嘈杂,放松婴儿情绪,保证充足的睡眠时间。病房内温湿度适宜。

(2)勤换尿布,每次大便后用湿纸巾擦干净,并擦护臀霜,防止臀红及尿路感染。每日用温水洗澡,尤其是皮肤皱褶处:如颈下、腋下、腹股沟等处要擦洗干净。为防止长期卧床导致压疮,做到床铺平整,每卜2个小时为患儿更换1次体位。

王克珍主任:新生儿甲亢怎么办?​护理​是关键

(3)甲亢新生儿多表现为双眼球突出,瞬目运动减少,睡眠时轻度露睛。容易导致眼球干燥、受伤和发生角膜溃疡的危险。为避免上述问题,每日晨起为患儿沐浴后点泰利必妥眼药水,日间用湿盐水纱布覆盖双眼,并根据情况适当涂抹金霉素眼膏。

(4)产妇服用的抗甲状腺药物可以通过乳汁,从而影响婴儿的甲状腺功能,所以甲亢新生儿一般主张人工喂养。有文献报道,母亲服用他巴唑剂量< 20mg/d或丙基硫氧嘧啶<750mg/d时,母乳喂养对婴儿生长发育和智力没有影响。为了满足患儿高代谢状态,要给予足够的奶量。为患儿常备一瓶奶或糖水,饥饿哭闹时及时喂养。吃奶速度不能过快,以免发生呛咳。喂奶后轻轻拍背,以免发生反流和呕吐。

(5)新生儿甲亢轻者不需治疗,重者可用抗甲状腺药物治疗,可选用他巴唑或丙基硫氧嘧啶。新生儿出生后体内的TRAb逐渐被分解、代谢,需用20周左右,药物治疗一般为3~4个月,当体内TRAb被清除后,可以停止抗甲状腺药物治疗。要保证用药时间和剂量的准确。将药物碾碎溶于温水中,尽快给患儿口服。用药期间要监测药物的不良反应:白细胞减少、皮疹、发热、血小板减少、肝功能异常等。

王克珍主任:新生儿甲亢怎么办?​护理​是关键

(6)甲亢新生儿多心率增快,为了避免心力衰竭的发生,要降低新生儿的心率,尽量减少对患儿的刺激,做到各项护理操作集中进行,动作小心轻柔,并选择婴儿清醒时段。当患儿哭闹、烦躁导致心率过快时,遵医嘱适当给予镇静剂。

新生儿宝宝出现甲亢的情况一定要注意做好护理的工作,才能让宝宝身体恢复快,减少甲亢对宝宝的影响,让宝宝更加健康的成长。

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